Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Perguntas sobre Medicamentos usados em Psiquiatria  

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 Efeitos Colaterais: Abstinência   Dependência   Galactorréia   Ganho ou perda de peso   Impregnação   Interação com Anticoncepcional   Obstipação intestinal   Perda de efeito   Piora inicial   Queda de cabelo   Sexualidade   Solavancos musculares   Sonhos muito vívidos   Sonolência e horário de tomar o remédio   Sudorese   Tolerância   Uso contínuo

Perda de libido por remédios                                                       Lítio

Nunca pense "que azar que eu preciso tomar um remédio". Pense sempre "que bom que existe um remédio para melhorar minha vida".

Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

 

 

 

 

Trato depressão há 2 anos. Já tomei vários  antidepressivos que funcionaram por algumas semanas até deixarem de fazer efeito completamente. Nessas ocasiões até os efeitos colaterais somem junto. Meu psiquiatra insiste que isso é impossível. Que um antidepressivo quando faz efeito nunca deixa de funcionar. Que é quimicamente impossível acontecer isso. Que inclusive é "academicamente incorreto". Diz que eu não melhoro porque não quero ficar curado. E que isso bloqueia a ação do medicamento. Pergunto: É possível que eu esteja mentalmente bloqueando a ação dos antidepressivos?

Você não está mentalmente bloqueando nada. Possibilidades:
1) Você em problemas emocionais ou psicológicos que podem estar provocando as recaídas apesar dos antidepressivos.
2) Você precisa de um estabilizador.
3) Investigue a parte neurológica e endocrinológica.

... se para cada uma daquelas Depressões há tratamentos e medicações específicas, ou o tratamento da doença independe da especificidade do caso. Tenho um irmão que talvez se enquadre   na chamada Depressão bipolar, pois lendo as informações contidas no site, verifiquei que muitas de suas reações coincidem com a descrição feita ali.

Sim, existem muitos antidepressivos e estabilizadores diferentes e a experiência clínica de cada médico vai dizer qual o tratamento mais adequado para cada caso.

... há três anos me tratando com a Amitriptilina (Antidepressivo Tricíclico) e me submetendo aos desagradáveis efeitos colaterais. Ouvi boas recomendações sobre a Fluoxetina, que possui menos efeitos colaterais. Pergunto: qual dos dois remédios é o melhor? a longo prazo qual do dois poderiam trazer a cura com menos prejuízo para o organismo? seria recomendado eu mudar para a Fluoxetina ?

Tryptanol e Prozac tem mecanismos de ação completamente diferentes. Existem outros Antidepressivos que agem como Tryptanol e sem seus efeitos colaterais. Mas isso tudo não quer dizer que o Prozac não funcionaria. 

Como saber se precisa aumentar a dose de Antidepressivo ?

Quem determina o aumento ou não da dose junto com você é seu médico, OK ? O aumento da dose depende de 3 fatores: tempo de tratamento, resposta terapêutica e efeitos colaterais.

O uso conjugado de Fluoxetina e Fenproporex pode causar quais tipos de efeitos colaterais?

Basicamente os efeitos colaterais do Fenproporex: ansiedade, taquicardia e boca seca.

Pamelor há 2 anos e nesse tempo todo tenho tido uma visão turva como se não enxerga-se bem, principalmente a noite o que me deixa constrangido, gostaria de saber se este efeito é da própria Depressão ou do remédio e se com o fim da Depressão e medicação isso passa. Uma vez que uso óculos e tive uma Toxoplasmose mas fiz tratamento com especialista e apresento boa cicatrização de lesão e com lentes de contato enxergo bem.

O Pamelor pode provocar distúrbio de acomodação visual. É um fenômeno puramente muscular dos olhos, que desaparece após a interrupção do mesmo. Mas com seu antecedente de Toxo, consulte seu Oftalmo.

Quanto tempo é necessário para verificar a eficiência do Prozac? Tomo o remédio há cinco meses e continuo tendo ataques.Os ataques são intercalados com períodos de anorexia, isto é normal? Já fui anoréxica há seis anos atrás, agora estou tratando da Bulimia mas, parece que não estou obtendo resultados. Quanto tempo em média é suficiente para a cura?

Nesses casos, 3 a 4 meses sem efeito ou se aumenta a dose ou se troca de remédio.

... se o uso de anabolizantes pode precipitar alguma doença mental.

Depressão, Pânico, Psicose, impotência. Chega ?

É verdade que o Leponex pode acabar com as defesas do organismo?

O Leponex é um Antipsicótico (neuroléptico) espetacular. Raramente (em 1% dos casos) pode produzir diminuição de glóbulos brancos no sangue. Mas ele só é administrado com controles de Hemograma freqüentes, portanto esse risco é minimizado.

... se uma pessoa que sente tendência a Depressão desde a infância, já fez Psicoterapia de base Psicanalítica e não adiantou, tem chance de modificar sua vida através de antidepressivos? Antidepressivos ajudam como em caso de traumas como perdas na infância?

Certamente que pode melhorar. O remédio não acaba com os traumas de infância mas acaba com as conseqüências deles no metabolismo cerebral.

Medicamentos como Tegretol (Carbamazepina) podem afetar a eficácia de anticoncepcionais orais?

Sim, o Tegretol pode diminuir a eficácia da pílula.

Gostaria de saber se 100 mg por dia de Tegretol seriam suficientes como dosagem de manutenção, em uma pessoa jovem de 18 anos que é portadora de DAB e que está no momento estabilizada, fazendo uso atual de 200 mg do Tegretol uma vez por dia e Fluoxetina 30 mg/dia

Para saber se essa dose é suficiente, assim como para quase todos os outros preventivos, se faz a dosagem do mesmo no sangue, para ver se está na faixa terapêutica. Algumas pessoas absorvem mais, outras menos, de modo que o mesmo número de mg pode estar baixo para uma pessoa, certo para outra e alto para outra.

Perguntas, Respostas, Indicações, Contraindicações e Interações de Medicamentos Psiquiátricos 

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