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P: Sou uma pessoa triste. Sou
filha de pai Esquizofrênico e após me tornar adulta cuidei dele até seu
falecimento. Minha memória retém pouco, sou dispersiva, e tenho dificuldade de
me concentrar em uma leitura. Estou há 4 dias usando Carbonato de Lítio 450mg
- meia dose por vez. Pergunta: Posso ter esperança que com Lítio vou me tornar
uma pessoa mais alegre? Se não, outros medicamentos fazem esta função? O Lítio
pode melhorar o humor? Obrigada.
R: Pelo jeito você está
sentindo uma depressão. Considerações: Lítio em "meia dose" não
funciona. Ele precisa da dose inteira que é determinada pela exame de Litemia.
Ele costuma ser um excelente preventivo de depressão, mas geralmente precisa da
ajuda de um antidepressivo no começo. Depois que a pessoa fica boa, com o tempo
se suspende o antidepressivo e se mantém só o Lítio.
P: Bom dia. meu médico
passou Citalopram 20mg pra mim e gostaria de saber se causa infertilidade, pois
ainda não sou mãe e gostaria de engravidar. Vi q tem risco de suicídio quem
toma esse remédio. é verdade? obrigada
R: Citalopram não
causa infertilidade, geralmente pode ser tomado com Glifage e essa idéia que
alguns antidepressivos poderiam causar suicídio foi uma onda que já passou.
P: Estou tomando 300 mg de Bupropiona
a 45 dias para a Depressão, continuo triste, sem vontade de fazer nada,
sem esperança. Às vezes eu sinto uns instantes de alegria, mas de repente tudo
volta. será que isto é sinal de melhora, ou é típico da doença? será que
se 300mg de Bupropiona não resolve 450mg resolveria? meu médico disse que talvez
eu tenha que tomar um Estabilizador de Humor junto, mas eu não gostaria
de ter que tomar pois sei que engorda muito. Existe algum que não engorde?
R: Bupropiona (Bup, Wellbutrin XL,
Wellbutrin SR, Zetron, Zyban) é um Antidepressivo de potência bem média. Não
ter melhorado com ele nao quer dizer que já precise de Estabilizador de
Humor. Às vezes basta trocar de Antidepressivo. Existem muitos Antidepressivos
e Estabilizadores de Humor que não provocam ganho de peso.
P: Quando tinha 15 anos comecei
a apresentar fortes dores de cabeça e chorava sem parar, os médicos não
acharam nada, a partir dai nunca mais fui a mesma, sofri quando tinha 10 anos um
traumatismo craniano. Sofri de Depressão acho que umas 5 vezes, agora
faço tratamento com Remeron Soltab 30 mg, Fui
diagnosticada com Depressão maior com Transtorno Bipolar,
mas também tenho idéias obsessivas, mas o problema que não melhoro, faço
tratamento há 5 semanas, minha : cabeça pertuba toda hora, às vezes choro sem
parar e sem motivo, acho tudo estranho e estou com medo de estar ficando louca,
ou meu cérebro estar machucado, é horrível. Acho que não fui diagnosticada
corretamente, minha mente perturba. A minha mãe tem Depressão e Ansiedade. O
que faço?
R: Tantos anos e tantas fase
depressivas indicam que você provavelmente irá melhora muito com um tratamento
composto por um Antidepressivo e um Estabilizador de Humor
(mais tarde só Estabilizador de Humor). O Remeron Soltab
não é um Antidepressivo muito potente, ainda mais com sintomas tão
fortes. Ele ajuda a dormir e abrir o apetite, mas numa Depressão forte
não costuma ser suficiente. Peça para teu Psiquiatra reavaliar o tratamento,
porque dá para você ficar boa !
P: Tomava Cymbalta 60 mg, como
ainda não estava tão bem, meu médico aumentou para 60 + 30, fiquei com muita
sonolência durante o dia todo, acho até que o desânimo com a vida voltou um
pouco. Vejo que muitos associam 2 tipos de medicamentos, para que um deles
combata um efeito colateral do outro. Qual seria o tipo de medicamento que eu
poderia associar ao Cymbalta para diminuir a sonolência e me deixar mais ativo?
Desde já agradeço a atenção e parabenizo a iniciativa.
R: Sim, muitas vezes um
tratamento precisa de mais de um remédio. Às vezes um Antidepressivo é
indispensável mas provoca determinado efeito colateral que precisa ser tratado.
No teu caso, sonolência, que pode ser tratada (de uma maneira geral, não estou
afirmando no teu caso) com Ritalina, Concerta, Venvanse, Stavigile. Mas é muito
raro um Antidepressivo ser tão indispensável assim.
P: Cymbalta é eficaz contra a
Ansiedade Generalizada? Em doses altas de 120 mg ou baixas de 60 mg? Será possível
recuperar de uma depressão que já tem 10 anos e cujo o problema principal é a
Ansiedade (principalmente entre outros)? Uma depressão que já resistiu a
muitos medicamentos e antidepressivos? Será possível uma recuperação?
R: Cymbalta é uma das boas
opções para tratamento de Ansiedade Generalizada mas é muito raro precisar de
120 mg. Além disso, Ansiedade não se trata só com remédios. Também com as
medidas descritas na página
inicial. Com relação
à Depressão de 10 anos, sim, dá para melhorar, mas não sei o que você já
tomou nem as características de sua Depressão, nem se você tomou Estabilizadores
de Humor.
P: Tenho depressão
profunda há 3 anos, Bulimia há 5 anos, insônia profunda desde a infância,
estou em tratamento agora pois tive uma tentativa de suicídio, tomo 200 mg de
Sertralina ao dia, 50mg de Amato e 1 Fenergan 25 mg e 1 Bromazepam 6 mg à
noite. Por dia são 8 comprimidos. Será que um dia vou me curar? Tenho sentido
bastante vontade de matar ultimamente pois não tenho na minha cidade onde eu
tinha acompanhamento psicológico e psiquiátrico. Engordei 15 Kilos, me odeio
por isso, tenho 23 anos e me pergunto 1 dia vou me curar?
R: Você tem que
pensar que vai ficar boa sim. Claro que seria melhor acompanhamento com uma
psicoterapeuta além da medicação, ainda mais que esses problemas são muito
antigos. A dose de 200 mg de Sertralina é boa, pode demorar até 1 mês para
funcionar. A Amato (Topiramato) não é um bom Estabilizador de Humor mas pode
ajudar na impulsividade e na Bulimia. Mais não posso afirmar com esses dados.
P: Tenho 32 anos e
recebi o diagnóstico de Depressão há 10 anos. Tentei alguns medicamentos sem
sucesso e só melhorei após o uso de Venlafaxina por 1 ano. Meu médico foi
reduzindo a dose até parar. Fiquei bem por um tempo e depois voltei a ter recaídas.
Voltei a tomar a Venlafaxina mas dessa vez tive muitos efeitos colaterais. Ele
mudou para Citalopram. O Citalopram é tão eficaz quanto a Venlafaxina? Em
alguns casos pode ser necessário tomar para o resto da vida?
R: Citalopram é
um bom medicamento, mas é Inibidor de Recaptação de Serotonina, enquanto que
a Venlafaxina inibia a Recaptação de Serotonina e Noradrenalina. Portanto,
pode ser que o Citalopram não funcione (mas pode funcionar). Provavelmente seria
bom um antidepressivo de outra família, associado a um Estabilizador de Humor.
Se é para sempre, provavelmente não, mas depende de muitos fatores.
P: Tenho depressão há mais de 5 anos. Foi-me indicada
a Sertralina e não me deu bem. Engordei 15 quilos. Parava e voltava com o remédio.
Enfim, foi um caos. Estive no fundo do poço. Felizmente há alguns meses
troquei de médico e medicamentos. Tomo Venlafaxina 150 mg e Alprazolam 1 mg,
todos os dias. Entretanto, de um mês para cá, parece que toda aquela angústia,
falta de vontade viver estão voltando. Sinto-me perdida e triste; sem concentração;
memória falha; lapsos. O que deve ser?
R: Depois de 5
anos de evolução, com recaída mesmo usando duas famílias diferentes de
Antidepressivos (Sertralina e Venlafaxina), provavelmente você precisa de um Estabilizador
de Humor, que deve
resolver o problema definitivamente.
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