As pesquisas mais recentes mostram que depressões, surtos psicóticos e ataques de pânico alteram a estrutura cerebral em termos químicos (neurotransmissão), microscópicos (neurônios, dendritos e axônios) e estruturais (volume de certas estruturas cerebrais). Provavelmente essa é a explicação para o que se sabe há décadas: quanto mais cedo se trata depressão, ansiedade, pânico, stress, DDA, psicose, cefaléia, etc., melhor.
Atenção: vale para quase todas as patologias da Neuropsiquiatria: quanto mais cedo se trata uma fase depressiva, ou um surto psicótico, uma cefaléia, um DOC, um ataque de Pânico, etc., melhor. Depois que o cérebro "aprende" a produzir esses sintomas, é cada vez mais fácil para ele produzi-los. Ou seja, crises, "quanto mais tem mais tem e quanto menos tem menos tem". Portanto deixe seus preconceitos de lado e procure tratamento.

Dr Rubens Pitliuk

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Cuidado com falsos médicos

Psicose pode ser muito simples e rápida para tratar mas também muito difícil. Pode demorar dias, semanas ou meses até a pessoa ficar completamente boa. Preste atenção em depressão pós psicótica: o paciente e a família ficam desapontados por terem mais uma etapa de tratamento a cumprir, mas ela é quase sempre um ótimo sinal que a psicose não vai cronificar.  

Perguntas sobre Psicose Puerperal ou Psicose pós Parto Pág 1 P  2

Perguntas sobre Psicose, Esquizofrenia, Psicose anfetamínica, Ciúme Patológico Depressão Pós Parto

Observação: existem muitas possibilidades de tratamento de uma depressão e uma psicose tanto durante a gravidez quanto no período pós parto. Mas como é um assunto muito delicado que exige análise detalhada de cada caso, não respondo a perguntas sobre esse assunto específico a não ser no consultório.

P: Olá, gostaria muito de saber se antidepressivos utlilizados durante a gravidez evita além de depressão pós parto, a psicose pós parto também...

R: Thalita, os Antidepressivos previnem depressão pós parto e os Neurolépticos previnem a psicose puerperal (pós parto).

P: Eu já tive Psicose Puerperal um dia depois de ter meu filho ... isso já fazem 7 anos. Só que em 2005 num retorno ao Brasil depois ter morado no Japão 2 anos, eu tive de novo, os medicos disseram que foi por causa do cansaço, (pois foi uma viagem muito longa) e do fuso horário, então tomo Respidon (Risperidona, Risperdal, Zargus) ate hoje, mas so por causa de recomendação médica, pois já to bem melhor. Então eu e meu marido estamos querendo outro filho, li no site que tem riscos de eu ter psicose de novo, mas pensei no seguinte: se eu parar com o remédio durante os nove meses de gestação, mas logo depois do parto eu tomar remédio, mesmo assim correria o risco de ter de novo? Aguardo ansiosa pela resposta, e desde já agradeço a atenção. Obrigada.

R: Gisele, muitos remédios podem ser tomados durante a gravidez. Muitas vezes se dá o remédio durante a gravidez, outras vezes logo depois do parto. Discuta as opções com teu médico, pq existem muitas opções.

P: Muito obrigada pela resposta! Mas infelizmente o medico de minha cidade foi embora e estamos sem nenhum psiquiatra por aki. E nao tenho com quem me consultar. Então tomando remédios durante ou após a gestação, diminui ou acabam de vez com o risco de voltar a ter psicose? E queria saber tbm se o parto normal sofrido (forceps como foi o meu) ajudou a ter ou nao tem nada a ver?

R: Com medicação a chance de ter novamente o problema é mínima. Em medicina nunca se fala 100%. Fórceps ou parto normal parece que não fazem diferença.

P: Oi, passei por uma fase muito ruim na gravidez pois desde dos 5 meses passei a colocar besteira na minha cabeça e daí em diante não consegui mais tirá-las a cada semana era um pensamento diferente. Achei que fosse normal ,mas depois fui me dando conta de que isso já ñ estava sendo mais normal, pois estava tirando meu sono, eu ñ ligava mais para o meu marido ñ tinha mais ânimo para a vida. até que eu tive o meu bb e parece que as coisas estão piorando pois tive uma crise de nervos um surto psicótico ñ sei mais o que faço pois, preciso muito de ajuda o que devo fazer?

RP: Procure um psiquiatra que isso passa com tratamento.

P: Tive psicose depressiva no Puerpério, fiquei internada 1 mês e 29 dias. Tomei medicamentos durante 4 meses seguintes. 1) Gostaria de saber se corro risco de ter este problema novamente, pois tenho muita vontade de ter outro filho. 2) Li as respostas enviadas às outras perguntas, mas gostaria de saber se tenho possibilidade de ter um filho sem que este caso se repita.

RP: 1) Infelizmente sim. 2) Felizmente sim. Ou seja, é possível prevenir sim, não se preocupe.

Tive uma psicose pós parto há 5 anos e ainda tomo remédios (Risperdal 1 mg, Diazepam de 10 mg, Fenergan 25 mg). Cientificamente, quais são as probabilidades de eu poder ficar completamente livre dos remédios e curada da depressão?  Eu penso em engravidar novamente. Eu ainda posso engravidar?

Só uma psicose, 5 anos de tratamento, deveria ser tempo suficiente para não precisar mais dos remédios. Claro que vc pode engravidar, mas com algum cuidado no sentido de fazer um tratamento preventivo durante a gravidez ou pelo menos próximo ao parto.

Já tive psicose puerperal sofri muito fiquei louca mesmo...queria saber se em caso de uma próxima gravidez eu teria novamente ?? e no caso de um aborto tem essa chance também ???

É possível que sim, mas pode ser prevenida sem grandes dificuldades, não se preocupe.

ELA COMEÇOU A TER A CRISE DEPOIS DE UMA SEMANA DO FILHO NASCIDO, FICOU INTERNADA UM MÊS E QUINZE DIAS , FICOU BEM . VOLTANDO PARA CASA, APÓS DUAS SEMANAS, ELA RECAIU E COMEÇOU TUDO DE NOVO E ESTÁ SENDO TRATADA  EM CASA COM MUITA DIFICULDADE POR MIM E A FAMÍLIA . QUERO SABER SE REALMENTE  EXISTE CURA PARA ESTE TIPO DE PSICOSE

Sim, precisa ver se ela não interrompeu a medicação antes da hora.

OU VAMOS CONVIVER O RESTO DA VIDA  COM RECAÍDAS CONSTANTES ?

Provavelmente não

 E TAMBÉM QUERO SABER SE TENDO CURA PODEREMOS OU  NÃO TER OUTRA CRIANÇA ?

Geralmente podem sim, mas com acompanhamento Psiquiátrico a partir do final da próxima gravidez.

Quero engravidar, a Psiquiatra vai continuar com o divalproato sódico, tenho medo de voltar a ter Depressão. Posso engravidar tomando divalproato sódico ?

O ácido valpróico é contra-indicado na gravidez.

... Cesárea, um dia depois os sintomas de Psicose começaram a surgir. Até hoje os principais sintomas da doença não desapareceram. A mãe teve Esquizofrenia e ficaram seqüelas até hoje como desânimo, dificuldade em entender o que se fala, acreditar no que se imagina. Minha esposa pode ficar com seqüelas semelhantes, mesmo fazendo um tratamento adequado? Após o tratamento de sonoterapia ela voltará ao normal ou precisará de um acompanhamento psicológico para ser o que era? Existe a possibilidade de não ser Psicose puerperal e sim algo mais grave? 

Ela pode ficar com seqüelas, mas isso é muito improvável. O mais certo é que ela volte ao estado normal anterior ao aparecimento do problema. Não dá para dizer se ela precisará acompanhamento posterior. Imagino que o médico dela tenha excluído outras causas. Mas um cuidado é importante: no final da próxima gravidez ela deve ter acompanhamento Psiquiátrico. 

Minha xx, teve um bebê há 18 dias e tem tomado atitudes estranhas, rejeita o bebê, fala que o odeia, tem crises de choro, fala coisas sem nexo, agride as pessoas que vão visitá-la. Isto é PP? Ela teve uma gravidez maravilhosa tanto ela quanto o seu esposo desejavam muito o bebê, mas fiquei sabendo que sua mãe teve este problema quando ela nasceu. Pode ser hereditário?

Vc quer dizer Psicose Puerperal ? Pode ser que sim. Pode haver incidência maior em certas famílias, mas não quer dizer de jeito nenhum q todas as mulheres irão ter.

... se qualquer Depressão Puerperal não é, de alguma forma, um funcionamento Psicóticos que a mãe apresenta logo em seguida ao nascimento de seu filho? Porque o sentimento de impotência e rejeição pela criança mostra que esta mãe não suporta um outro indivíduo que tenha saído dela e que dependa dela. Parece que o sentimento é que não cabem os dois, só um tem que ficar, ou a mãe ou o filho. E isso é um funcionamento Psicóticos, o que não significa que a pessoa esteja psicótica ou seja psicótica.

Os sintomas de Psicose e de Depressão são completamente diferentes, independentemente de ser em fase Puerperal ou não. A depressiva sabe que a rejeição não faz sentido.

A mulher em plena crise psicótica no puerpério, logo após o parto, joga fora o bebê, tem pleno entendimento do caráter criminoso do ato e está se comportando com este entendimento?

Se ela está realmente em surto psicótico, não tem condições de reconhecer o caráter criminoso de seu ato.

Minha XX teve bebê há um mês e está com Psicose Puerperal. Ela está sendo medicada e está começando a melhorar, mas ainda está muito longe do jeito que ela era antes. Quanto tempo leva em média para a mulher se recuperar? Um médico disse um ano, outro disse que até mais do que isso. A partir de quando ela poderá começar a ficar sozinha de novo?

A melhora pode demorar de dias a umas seis semanas para se completar, mas mesmo quando estiver boa ela tomará o remédio por muitos meses. Ela poderá ficar sozinha quando não apresentar mais comportamento que implique em risco para ela mesma e para o bebê.

Qual a relação da toxemia gravídica com a Psicose Puerperal?

Desconheço relação direta, embora uma situação de grande Stress possa desencadear um problema já pré existente.

Quais as etiologias da Psicose Puerperal?

Pode haver Psicose anterior na família e na própria paciente. De uma maneira geral valem os fatores descritos na página de Depressão Puerperal.

A eclâmpsia por si só pode causar Psicose Puerperal?

Como na primeira resposta.

Se a pessoa tiver acompanhamento psicológico durante e após a gravidez ela pode vir a ter Psicose Puerperal?

Mesmo assim pode, mas diminui o risco.

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Perguntas sobre Psicose Puerperal ou Psicose pós Parto Pág 1 P  2

Perguntas sobre Psicose, Esquizofrenia, Psicose anfetamínica, Ciúme Patológico  Depressão Puerperal ou Psicose Pós Parto

 

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