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P: Dr preciso muito da sua ajuda eu tenho 15 anos e tive minha primeira relação sexual com uma menina de outra cidade , é tipo eu já tive esse problema antes com outra menina quando eu estou com minha parceira a gente se beijando eu sinto prazer mais quando penso na parte do sexo perco minha ereção e acabo um pouco nervoso aí com essa menina que foi a minha primeira ag ente ficou um bom tempo ate eu fica com minha ereção 80% +- isso pra mim e super constrangedor aí eu tive mais uma oportunidade de fazer sexo com ela mais veio ao caso o mesmo problema não conseguir ter minha ereção e estraguei tudo por favor necessito de sua ajuda .

R: É muito comum acontecer esse problema na sua idade, por causa da ansiedade. Provavelmente algumas poucas sessões com um Psicoterapeuta resolvem, nao se preocupe.

P: Olá. Tenho 22 anos, sou casado há quase dois anos, e tenho ejaculação precoce,não me lembro de ter conseguido uma ejaculação após os dois minutos, sempre é muito rápido, e após a ejaculação a vontade de tentar de novo passa; as vezes quando espero um tempo e tentamos a segunda vez, a ejaculação demora um pouco mais, porém é quase igual a outra vez. Sinto me incomodado com essa situação, gostaria de receber orientação e se tem algum remédio que possa me ajudar a ter o controle da ejaculação.

R: Resposta em: http://www.mentalhelp.com/disfuncao-sexual.htm 

P: Tenho a famosa crise de desempenho e faço uso de injeção intracavernosa de Papaverina, Fentolamina, Atropina e Prostaglandina. Utilizo o medicamento Wellbutrin 1 cp ao dia porém minha ansiedade de desempenho é tão severa que não me sinto excitado nem vendo filmes sozinho, porém ao mexer no penis ele fica ereto sem injeção. Qual seria o Ansiolítico mais adequado ao meu caso ? Fiz uso de alguns Antidepressivos Trazodona , Fluoxetina, Buspar, que pareceram piorar o quadro e abandonei o tratamento.

R: Procure uma Terapeuta Sexual (vou te sugerir uma por e-mail), provavelmente você melhora sem precisar tanta mistura de medicamentos diferentes. Se ela achar necessário um Ansiolítico na "hora H", não existe um Ansiolítico padrão para todo mundo, depende de cada caso. Um Psiquiatra te receitará um sem grande dificuldade. 

P: Tenho 36 anos, sou fracassado total, hj tratando de Distimia. Tenho fantasias sexuais parafílicas, das mais sórdidas e abjetas. Gostaria de saber se essas Parafilias podem ter sua origem na Distimia ou o contrário. Nunca falei disso com meu psiquiatra, mas tenho muito medo de vir a fazer mal para alguém. Prefiro morrer antes que isso aconteça. Sofri abuso sexual na infância e nunca disse a ninguém.

Mandei uma pergunta anterior sobre fantasias parafílicas, entretanto a resposta que obtive do site não esclareceu exatamente à minha questão. Vou modificar: as fantasias parafílicas podem ser uma espécie de comorbidade do estado depressivo em que me encontro, já que sou portador de Distimia e tratando da depressão essas malditas fantasias sumirão da minha cabeça?

R: Mais provável ser o contrário: o abuso ter provocado a Distimia. Veja bem: ter fantasias de Parafilia não transforma você em nenhum criminoso, pois você pelo jeito não executa as fantasias. Mas esse problema deve ser tratado com um Psicanalista e não com um Psiquiatra. Uma Psicoterapia pode te ajudar demais, embora em determinadas fases uma medicação também possa ajudar (aí sim, o Psiquiatra). Procure um Psicoterapeuta experiente aí na sua cidade.

Respondendo à segunda parte da tua pergunta: provavelmente o tratamento do estado depressivo não irá mudar as fantasias, talvez possa amenizá-las. Quem pode ajudar mais nessa parte é a Psicoterapia. Faça ambos os tratamentos.

P: Cheguei a esse site pesquisando sobre falta de libido, por acaso encontrei vocês e adorei. Eu tenho 49 anos, sou divorciada e tenho dois filhos e namoro um homem 10 anos mais jovem. Há mais ou menos uns três meses tenho tido muito pouco apetite sexual, fui ao meu ginecologista e fiz td os exames, e ele não encontrou nada que justificasse a falta de libido, mas o quero é apenas um remédio que aumente meu libido de forma rápida, sem me prejudicar, ate mesmo porque não sinto nada. um abraço e obrigada.

R: Foi feita a dosagem de Testosterona ? Pois o hormônio masculino Testosterona é responsável em grande parte pelo impulso sexual. Mulheres na sua idade podem ter baixa de Testosterona, que é bastante simples de repor. Caso a Testosterona já esteja alta, quem sabe a diferença de idade está trazendo problemas psicológicos que podem estar te bloqueando ? Nesse caso seria interessante consultar uma Psicóloga Terapeuta Sexual. Também existem Antidepressivos que aumentam a libido, independente da pessoa ter Depressão ou não, aí você precisaria procurar um Psiquiatra.

P: Acredito ter a famosa ansiedade de desempenho na hora das atividades sexuais, isso já faz 8 anos, o que tornou o problema com um alto grau de intensidade, faço o uso de auto injeção pois foi o único método que deu resultado mas me parece artificial pois não tenho tesão na hora da relação e reparei que algumas vezes minhas pernas tremem estou tomando Bupropiona 1 cp ao dia há 1 mês e fazendo uso de Frontal 0.5 antes de deitar a 5 dias. Gostaria de saber se tal medicação pode me ajudar?

R: Mas auto injeção de que ?

P: Gostaria de saber se antidepressivo pode causar disfunção Erétil irreversível. Tenho 21 anos e tomei Fluoxetina 20 mg/dia por 2 semanas e parei por sentir queda na libido e Disfunção Erétil. Após 7 meses que parei com o medicamento o problema persiste. Não tenho mais ereção expontânea, matinal e noturna. Somente por masturbação e não fica muito rígido. Antes da fluoxetina nunca tive disfunção sexual e nunca havia tomado antidepressivo antes. Estou me sentindo muito mal com isso.

R: Não pode dar Disfunção Erétil não. Ainda mais com essa dificuldade mesmo na masturbação, seria conveniente procurar um Urologista.

P: Olá boa noite. Nos últimos meses após o sexo, não me sinto muito bem.. fico meio tonto, com fraqueza, as vezes tremo, parece que perco o controle do corpo, segundo a minha namorada um dia pareceu que tive convulsao cheguei a desmaiar por uns segundos. tentei me masturbando e também me senti sintomas parecido. Gostaria de saber o que esta acontecendo, se é doença? pq já tem algum tempo que faço sexo com ela e no começo era tudo normal então ansiedade ou nervosismo acho que não é.

R: Comece procurando um Neurologista.

P: Estou tomando Sertralina, minha ginecologista indicou, e agora o Neurologista de meu marido indicou para ele tomar Donaren, ouvi falar que a Sertralina tira a libido (já percebi em mim este sintoma) e o Donaren aumenta a libido, o que faço?

R: Realmente, um problema que é sério, embora pareça engraçado. Os médicos de vocês dois precisam adaptar os medicamentos à realidade de vocês...

P: Bem Doutor, eu tenho 15 anos e sou virgem, comecei a mexer no meu penis e vi que esta um pouco diferente, ele tem pele em cima da cabeça, mas ate então normal, eu sinto uma leve beliscada quando puxo para baixo, geralmente ele fica encapando tudo. Eu percebi que tem uma cordinha vindo do buraco da onde se urina, indo por traz ate a algum lugar, isso é normal ? Ou tenho Fimose ? Já perguntei aos meus pais se eu já fiz a cirurgia de Fimose, eles falaram que sim.

R: Peça para teus pais te levarem num Urologista.

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