Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Psicose pode ser muito simples e rápida para tratar mas também muito difícil. Pode demorar dias, semanas ou meses até a pessoa ficar completamente boa. Preste atenção em depressão pós psicótica: o paciente e a família ficam desapontados por terem mais uma etapa de tratamento a cumprir, mas ela é quase sempre um ótimo sinal que a psicose não vai cronificar.

Perguntas sobre  Tratamento de Psicoses: Esquizofrenia, Psicose Esquizoafetiva, Psicose Anfetamínica, Psicose por Drogas,  etc

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

 

 

 

 

P: Meu filho, portador de esquizofrenia, faz uso de Leponex, do Novartis, com bons resultados. No ano passado, ele passou a receber o medicamento através da Secretaria de Saúde de MG. Nesse mês, o medicamento fornecido foi a clozapina (genérico) produzido pelo Laboratório Cristália. A substituição do Leponex pela clozapina genérica do Cristália é 100% segura ou poderá trazer riscos à saúde do paciente,com risco de novo surto? Existem estudos que demonstrem a eficácia e a confiabilidade dessa substituição?

R: Pergunta boa que ouvimos com relação a muitos remédios. Acredito que a Cristália coloque à sua disposição esses estudos. Caso não os forneça para você, com certeza eles têm que fornecer para o Psiquiatra de seu filho.

P: Minha tia tem Esquizofrenia e toma Risperidona, ultimamente ela se mostra muito depressiva. O fato de a Risperidona baixar os níveis, além da Dopamina, de Serotonina pode estar relacionado com o quadro depressivo dela? (ela toma 3 mg ao dia, 1 pela manhã e 2 a noite) É possível associar um antidepressivo com a Risperidona? Obrigada pela atenção.

R: Ela pode sim estar sofrendo de uma Depressão pós Psicose mas também de Sintomas Negativos, só o médico dela pode diferenciar. Se for mesmo uma depressão pós psicótica, muitos antidepressivos podem ser associados ao neuroléptico.

P:  Por favor, gostaria de saber se uma pessoa portadora do transtorno afetivo bipolar pode passar no exame psicotécnico para concursos jurídicos (juíz, delegado, MP). E se tiver sendo tratado? O portador de uma Esquizofrenia tratada/controlada poderia passar nesse exame? Obrigada.

P: Isto depende muito, de caso a caso, conforme a gravidade da doença. Mas, pensando num caso relativamente leve e bem controlado, acho que seria sim possível para esta pessoa passar nestes exames (TOC e TAB). Com relação à Esquizofrenia, acho difícil. Dra. Susan Mondoni.

P: Jovem, 19 anos, muito católico e responsável. Há alguns meses vem tendo "surtos" nos quais fala emitindo uma voz diferente da sua, diz que é o demônio, fala em outras línguas, se debate, são necessárias várias pessoas para contê-lo. Ainda não procurou tratamento psiquiátrico. Pode ser Esquizofrenia, personalidade múltipla (dsm) ou algum outro transtorno? Obrigada e parabéns pelo excelente site!!

R: Obrigado ! Infelizmente pode ser Esquizofrenia sim.

P: Minha melhor amiga tem psicose desde novembro/2007, teve um surto em novembro e outro em Janeiro, agora está se tratando com 4 medicamentos, já está bem consciente mas ainda tem sensações e manias de perseguição, também não se lembra de quase nada que aconteceu de novembro para cá, agora que está consciente consegue lembrar o que fez no dia atual mas não o que fez no dia anterior. Gostaria de saber se sua memória pode voltar 100% ao normal.
Será que se eu der u livro de um testemunho sobre transtornos da mente (na verdade é transtorno bipolar), isso ajudaria a conscientizá-la para tomar a medicação? Pois as vezes ela se recusa. Também não sei se ela consegue fixar o conteúdo do livro todo na memória.

R: Psicose não costuma deixar seqüelas na memória. Quanto ao livro, pergunte ao médico dela, mas provavelmente o livro nessa fase não será útil. Depois que ela melhorar, sim.

P: Olá, há aproximadamente 07 anos minha mãe começou a ter alucinações, segundo ela a feição das pessoas transformavam- se em bichos e por onde ela andava as pessoas perseguiam ela, o tempo foi passando e hoje os sintomas dela são: ouve vozes (de pessoas conhecidas, vizinhos, amigos) que conversam com ela; acha que existe um "jogo" que ninguém ensina à ela como jogar, tem medos em relação ao que pode acontecer se ela se vestir com determinada cor ou roupa, ela evita sair de casa, ela acha que todas as ligações telefônicas são gravadas e grita muito, como se alguém pudesse ouvir os gritos dela e resolver a situação. Ela tem medo de tirar as coisas do lugar e não colocar exatamente da forma como estavam antes, também medo que aconteça alguma coisa se ela fizer isso, há uns 02 anos ela vem se tratando com um psiquiatra que receitou Risperidona 3 mg e agora na última receita ela colocou além da Risperidona, dessa vez 02mg + Biperideno 1mg. Doutor, me indique o que posso fazer pois sofro muito em vê-la dessa forma, quero muito ter uma família normal, uma vida sociável, hoje, todos se afastaram de casa, amigos, vizinhos, parentes; as pessoas fogem, dão qualquer desculpa para não ter que ouvir os delírios dela

R: dois anos é muito tempo. Já era para ter melhorado ou para ter trocado de medicação. Ou ela já tem bastante idade e nesse caso poderia ser início de um Alzheimer. vc não informou quantos anos ela tem.

P: Olá, eu estou apavorada com a idéia de minha mãe estar surtando de verdade, ou estar tendo uma SP, na verdade eu não sei qual é essa diferença, ela está se sentindo perseguida, fala que vão matar ela e eu, se uma pessoa espirra ela leva um susto absurdo somente com o barulho inesperado ... Estou muito preocupada e sem saber o que fazer, sei que ela precisa de um tratamento, mas queria muito que alguém pudesse me falar que isso seria "apenas" uma SP, e não um loucura de verdade.

R: Pode ser uma psicose sim. E como imagino que ela não seja muito jovem, quase certo que não é uma Esquizofrenia, que é a pior das psicoses. Procure um psiquiatra e trate, que deve passar logo. Inclusive, de acordo com a idade dela, ele investigar um possível problema de memória.

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